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酒精性股骨头保髋案例

来源:南京股骨髋医院 免费电话:025-85789120

 

 

【患者信息】:胡先生 男 湖南长沙人 右侧股骨头坏死II期

【患病时间】:2015年4月确诊为酒精型股骨头坏死

【患病原因】:日常过量饮酒致使右侧股骨头坏死

【现病史】:病人于4年前感双侧大腿疼痛不适,活动时、劳累后加重,遂于安徽县中医院诊断为“坐骨神经痛”,并给予药物口服治疗(具体不详),效果良好。3年前病人饮酒后感觉疼痛加重,于在当地医院诊断为“腰椎突出压迫坐骨神经”并口服中药治疗,效果一般。1月前感双侧大腿疼痛加重,影响日常生活。今为求进一步治疗来我院就诊,经门诊检查后以“双侧股骨头缺血性坏死”为诊断收入我科,入院以来患者神志清,精神可,饮食及二便正常。

【既往史】:否认高血压、糖尿病、冠心病、高脂血症等慢性病史,否认手术外伤史;否认药物及食物过敏史。

【个人史】:生于原籍,否认到过外地,否认到过疫区,否认明确毒物接触史,自述2月前于深圳市中心血站献血400CC,吸烟8年,半包/天,喝酒半斤/次,5次/周)。

【术前病情评估】

 

bai.jpg

 

以下为影像检查资料,

 

治疗前21.jpg

 

胡先生的主治医师根据X线片指出:右侧股骨头无明显改变,左侧股骨头(标记为L的一侧)关节面软骨已经有裂缝(专业名词:新月征,即将塌陷的标志)

 

主任为胡先生拟定的住院治疗方案:

 

1.使用双拐

2.可视血堵融通术结合血液净化

3.髓芯减压术

4.其他物理治疗

5.内科合并用药

 

前几日,病人从长沙回到南京,到我院门诊复查,轻松步态,丝毫看不出曾经是股骨头坏死患者,双髋无明显疼痛,拐杖也丢了。

 

治疗后21.jpg

 

术后照片

【治疗效果】:治疗后的片子裂隙消失,黑色密度减低区增高,关节软骨裂隙消失,坏死区面积缩小,股骨头内高密度区面积增大,双髋无明显疼痛,拐杖也丢了。

 

【出院医嘱】:

1.注意饮食方面,多吃含钙高的食物。还要适当控制饮食,不要使体重持续增加,不吸烟,不饮酒,不乱吃激素类药物,不乱用偏方。养成良好的生活习惯。

2.加强室内功能锻炼,避免肌肉萎缩。

3.走路时要注意,小心摔跤,特别在冬季冰雪地行走时更要注意防滑,要避免髋部扭伤,尽量不要干过重的活。 

4.遵医嘱用药,医院将进行回访。

 

【温馨提示】:酒精性股骨头坏死最主要的预防措施就是减少或者不喝酒精类的饮品,另外在饮食上也要注意,辣椒等刺激性食物,都不应该过量食用。而最好的治疗方法就是在酒精性股骨头坏死这个疾病的发病早期,及时治疗,防止病情加重。

 

 

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亢建华 主任医师

股骨头坏死保髋诊疗专家

中国医师协会骨病分会理事

◆ 擅长领域

精通于外科常见疾病、多发病的诊治以及股骨头坏死疾病规范化手术操作,擅长微创专科手术...【详情】

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