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CT检查股骨头缺血性坏死

来源:南京股骨髋医院 免费电话:025-85789120

 

导读:

股骨头坏死是一种常见的骨科难治性疾病,如不采取及时、恰当的治疗,病情会不断发展,最终导致瘫痪残疾。由于股骨头坏死病因多样、症状复杂,因此在治疗时医生要借助一些设备仪器进行检测来提供精准的病情数据,然后进行有针对性的治疗。

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在众多的股骨头坏死仪器中CT是基础且重要的检测。CT 检测股骨头坏死能清晰地显示股骨头坏死的发生部位和病变范围,准确地显示小范围的骨小梁改变,对于早期发现软骨下骨的塌陷有着独到优势,被称为发现股骨头早期塌陷的“利器”。因此,CT基本成为每一位股骨头坏死患者必做检测项目之一。

 

原理解析:


 

CT是用X射线束对人体某部一定厚度的层面进行扫描,由探测器接收透过该层面的X射线,转变为可见光后,由光电转换变为电信号,再经数字转换器转为数字,输入计算机处理。扫描所得信息经计算而获得每个体素的X射线衰减系数或吸收系数,再排列成矩阵,数字矩阵可存贮于磁盘或光盘中。经数字转换器把数字矩阵中的每个数字转为由黑到白不等灰度的小方块,即像素,并按矩阵排列,即构成CT图像。

 

特点分析:


 

三维CT成像是近年来发展起来的一项新的技术,它的特点是:图像逼真,图像直接体现人体的三维立体结构,而且图像可以旋转,从多角度观察。其对股骨头外形,关节间隙的改变可较好的提示。通常对髋部作层厚为4mm的连续扫描,CT主要依靠骨小梁的形态变化即“星芒征”改变情况及骨性关节面中断、破坏等征象诊断股骨头缺血性坏死。

 

特点如下

 

1、CT成像对组织有较高的密度分辨率,能清楚的显示不同组织结构层次,如软骨、皮质骨、松质骨、骨髓、硬化骨、死骨、反射性新骨增生及囊性改变的不同密度的图像,还可观察死骨周围的放射性增生和关节囊概况、轮廓等。

 

2、可以避免多种结构的影像重叠,明确区分病变骨质的位置、大小与形态,利于精确测量和动态随诊。

 

股骨头缺血性坏死的CT分期标准

 

0期:正常

 

Ⅰ期:骨小梁星芒结构增粗,扭曲变形及斑片状高密度硬化或骨疏松。

 

Ⅱ期:斑片状骨硬化及囊状透光区,骨小梁星芒结构消失。

 

Ⅲ期:在Ⅱ期的基础上出现“新月征”及轻度骨碎裂和关节微陷。

 

Ⅳ期:明显骨碎裂及关节塌陷致股骨头失去完整性。

 

Ⅲ期是诊断和治疗股骨头缺血性坏死的关键期,病变一旦进入明显的碎裂塌陷期(Ⅳ期),则会发生不可逆转的病理变化,且不会再向低级次转归。 

 

以上是CT的检查原理及特点。股骨头坏死病众多,症状、病理复杂多变。而CT具有较为良好的敏感性和特异性,因此被广泛应用于股骨头坏死的临床诊断。

                      

南京股骨髋医院是我国股骨头重点诊疗示范定点医院,至创建以来一直致力于股骨头的研究和诊疗。为保障股骨头坏死的治疗效果,我院在国内积极引进了最先进的股骨头专业检查设备,为股骨头坏死的治疗提供更精准的检测数据。应广大患友的要求,南京股骨髋医院官方网站开通了在线健康解答、预约挂号服务,如果您有疑问可在线咨询值班人员,将给予您详解的解答。

 

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亢建华 主任医师

股骨头坏死保髋诊疗专家

中国医师协会骨病分会理事

◆ 擅长领域

精通于外科常见疾病、多发病的诊治以及股骨头坏死疾病规范化手术操作,擅长微创专科手术...【详情】

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