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股骨头缺血性坏死的MRI检查

来源:南京股骨髋医院 免费电话:025-85789120

 


导语

导致股骨头坏死的病因多种多样,比较复杂,难以系统的分类,加上早期股骨头坏死症状不明显,没有引起患者的在意,任由病情发展到疼痛难忍才来检查,MRI对早期股骨头坏死的诊断具有很高的特异度和敏感度,是目前诊断股骨头坏死灵敏度和准确性最高的一种方法,被认为是诊断的“金标准”。

 

 

 

MRI.jpg

 

MRI的基本原理

 

磁共振成像原理和成像系统包括核磁共振现象(nuclear magnetic resonance )、磁场(magnetic field)、梯度系统(gradient system)、射频脉冲(radiofrequency,RF)、信号采集(acquisition)和计算机重建成像等过程。

 

将人体置于特殊的磁场中,利用人体中的氢原子核和磁场作用,产生一种磁共振信号,这种信号经过电子计算机处理,重建人体内部图像的成像技术。其原理是把带电旋转的原子核看成一个小磁铁,称为原子核自转,或核自转。当把原子核放入几百或几千高斯的均匀强大磁场内时,则原来呈各种方向自转的核自转,方向统一、速度加快。此时若施加特定频率的射频。则体内的氢原子核与之产生共振,并放射出相同频率的电磁波。而当将此特定频率的射频切断时,不仅共振减弱,而且电磁波放射也减弱。把这些电磁波放射的强度、减弱的速度等数据,用电子计算机进行处理,制成重建的主要显示氢原子分布的图像和主要是组织内水分子的生化学结合的图像,就是磁共振成像。

 

MRI检查的特点

 

MRI提供的信息量不但大于医学影像学中的其他许多成像术,而且不同于已有的成像术,因此,它对疾病的诊断具有很大的潜在优越性。它可以直接作出横断面、矢状面、冠状面和各种斜面的体层图像,不会产生CT检测中的伪影;不需注射造影剂;无电离辐射,对机体没有不良影响。

 

MRI检查优势:

 

 

MRI对人体没有电离辐射损伤;

 

MRI能获得原生三维断面成像而无需重建就可获得多方位的图像;

 

软组织结构显示清晰:

 

多序列成像、多种图像类型,为明确病变性质提供更丰富的影像信息。

 

 

 


MRI检查的分期

 

 

结合病理演变及转归,将股骨头缺血性坏死的磁共振表现分为早、中、晚三期。

 

①早期:X线及CT仅显示为骨质疏松或无异常表现,而磁共振表现为“双线征”(在股骨头缺血性坏死的早期阶段,除包绕病变区域的硬化缘外,股骨头缺血性坏死区内仍为含脂肪性骨髓,因此,在MRI图像中,硬化缘表现为低信号带,而其包绕的坏死区为高信号,形成特征性的双线征,即double line sign;Totty等则描述为“带状样改变”,即band like),其病理基础为血管堵塞静脉灌注量减低,骨内压增高和髓腔内灌注减少,造成水肿。

 

②中期:股骨头开始变形,软骨向下塌陷,新月体形成,但关节间隙正常。

 

③晚期:关节面扁平、关节间隙狭窄、髋臼有骨硬化改变、囊腔形成、边缘生成骨赘。


 

以上是MRI的检查原理及股骨头MRI检查分期,MRI在检查股骨头血管结构具有很大的优越性,即不用血管造影剂也可以显示股骨头血管结构,是股骨头坏死专业专科医院必备的检查设备。

 

南京股骨头骨头医院作为华东地区专业治疗股骨头坏死的股骨头专科医院。紧随时代的发展,在国内积极引进了最先进的股骨头专业检查设备,为股骨头的治疗提供更准确的检测数据。应广大患友的要求,南京股骨髋医院官方网站开通了在线健康解答、预约挂号服务,如果您有疑问可在线咨询值班人员,将给予您详解的解答。

 

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亢建华 主任医师

股骨头坏死保髋诊疗专家

中国医师协会骨病分会理事

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精通于外科常见疾病、多发病的诊治以及股骨头坏死疾病规范化手术操作,擅长微创专科手术...【详情】

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